Reactieformulier

AanmeldingJa, ik word donateur (minimaal 15,- Euro per jaar) en ontvang de Weergave (kwartaalblad van Gave).
 Ja, ik wil de Weergave (kwartaalblad van Gave) ontvangen, maar word geen donateur.
 Ik wil de Weergave één keer per jaar ontvangen (december).
 Ja, ik neem een abonnement (€6,50 per deel) op de Spurgeonserie. Ik ontvang hierbij ongeveer drie keer per jaar een boek van Spurgeon, waarvan een deel van de eventuele opbrengst bij Gave terecht komt.
 Ik ontvang de Weergave al.
 Ik wil de tweemaandelijkse emailnieuwsbrief ontvangen.
Gave-medewerkerDaarnaast wil ik de achterban van een Gave-medewerker ondersteunen.
Naam medewerker
ActiefIk wil actief worden onder asielzoekers in mijn omgeving, informeer mij over de mogelijkheden.

Bestelling

Ik wil het volgende bestellen:
Visitekaartjes Mijntaal.net (gratis)
Flyers kinderkampen
Flyers multiculturele jongerenkampen (gratis)
Posters multiculture jongerenkampen (gratis)

Adresgegevens

Voorletters
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam*
Straatnaam*
Huisnummer*
Toevoeging
Postcode (vb. 1234 AA)*
Woonplaats*
Telefoon (vb. 0341-123456, let op het streepje!)
Mobiele telefoon (vb. 06-12345678)
E-mail*
Geboortedatum   1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31   januari februari maart april mei juni juli augustus september oktober november december  
Geslacht*ManVrouw

Opmerkingen

Ruimte voor uw suggestie/vraag/reactie: